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Prognostic Significance of Peritoneal Lavage Cytology in Staging Gastric Cancer: Systematic Review and Meta-Analysis.


A metanálise publicada no journal Gastric Cancer avaliou o valor da citologia peritoneal como parte do estadiamento do câncer gástrico assim como a predição do citológico positivo na sobrevida dos pacientes. Um objetivo secundário foi tentar estabelecer se o pior prognóstico com a positividade do exame poderia ser melhorado com tratamento neoadjuvante. Várias bases de dados foram pesquisadas até janeiro de 2016. A sobrevida foi avaliada em 3 grupos: (1) citologia positiva vs negativa na laparoscopia de estadiamento prévia a cirurgia; (2) efeito do tratamento neoadjuvante na citologia e na sobrevida e (3) citologia positiva na ausência de doença peritoneal macroscópica vs doença peritoneal claramente macroscópica. A análise mostrou que a citologia positiva estava associada a uma reduzida sobrevida global (HR=3,46; IC95% 2,77 a 4,31; P<0,0001). Um resultado negativo citológico após quimioterapia neoadjuvante foi associado a melhora da sobrevida global (HR 0,42; IC95%31 a 0,57; P<0,0001). Os autores sugerem que pacientes inicialmente com citopatológico positivo podem ter melhor prognóstico se o exame for negativado após o tratamento neoadjuvante.

Fonte: Gastric Cancer 2017 Aug 4 [Epub ahead of print]

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